Cuando hasta las cifras excluyen a los excluidos
- Detalles
- Creado: Martes, 12 Julio 2016 15:29
- Última actualización: Martes, 12 Julio 2016 15:29
- Visto: 545
Cuando hasta las cifras excluyen a los excluidos
No falta comida. El mundo produce la suficiente comida para alimentar más de la población mundial. No falta riqueza. Hay suficiente riqueza para que todos vivamos bien.
Falta justicia. Falta robar menos y amar más.
Falta luchar contra la desigualdad.
Cerca de 6,6 millones de niños menores de cinco años mueren cada año. La mayoría lo hacen por causas prevenibles. Esto significa que su derecho fundamental a sobrevivir y desarrollarse no se hizo efectivo. O lo que es lo mismo, cada cuatro segundos muere un niño menor de cinco años.
Las cifras cuentan historias sobre las circunstancias en que los niños nacen, son atendidos, crecen, aprenden, trabajan y se relacionan con los demás, al igual que los modos en que se abren paso en el mundo.
La mayoría de los países carece de datos válidos, confiables, pertinentes, oportunos y comparables, con los que poder describir todos los aspectos en juego. Las cifras engañan, no nos dicen toda la verdad. A los ojos de la estadística, el niño no registrado no existe. Faltan demasiados datos. Hacen falta más registros a nivel mundial. Tan solo estamos viendo la punta del iceberg.
Las estadísticas globales hacen invisibles las diferencias que existen dentro de un mismo país, dentro de una misma ciudad, dentro de un mismo barrio. Así, por ejemplo, en la ciudad de Barcelona, la esperanza de vida varía ocho años de un barrio a otro. En el barrio del Raval la esperanza es de 73 años mientras que en Pedralbes de 81 años. El caso de Barcelona no es un caso aislado. Esto sucede en la mayoría de las ciudades.
Ante las estadísticas globales, cada niño a nivel individual se vuelve invisible.
Es el caso de Nuriya, una historia invisible.
Nuriya, una historia invisible
Nuriya pesa 6,5 Kg. Podríais pensar que tiene 3 o 4 meses de vida, pero no, muy lejos de ello, nuestra querida Nuriya llegó al mundo hace ya 5 años y sigue pesando 6,5 Kg.
Llega al hospital de Gambo en brazos de su padre. Nuriya no tiene fuerzas para caminar, está tan débil que no puede ni sostenerse en pie. Su rostro refleja miedo, a la vez que un gran sufrimiento, el sufrimiento de no tener nada que llevarse a la boca desde hace no días ni semanas, sino meses incluyo años, hasta llegar a cumplir los 5 años de vida y seguir con un peso de 6,5 Kg.
Una medida que utilizamos para medir la desnutrición es medir el perímetro braquial con una cinta métrica. En el caso de Nuriya era de 9 cm. Que para que os hagáis una idea, probad de coger una cinta métrica y hacer una circunferencia con un perímetro de 9 cm, veréis que es prácticamente del tamaño de vuestro dedo pulgar, en algunos casos incluso vuestro dedo pulgar será más grande! Pues bien, lo que podría ser el perímetro de vuestro dedo pulgar es el perímetro del brazo de Nuriya.
Ingresamos a Nuriya en la unidad de desnutrición. Los primeros días apenas tiene fuerza para sostenerse sentada, apenas tiene fuerza para masticar, le damos el alimento con una sonda a través de la nariz.
Día a día va recuperando la fuerza y la vitalidad de la que había sido privada.
A las 3 semanas de estar ingresada nos deleita con una preciosa sonrisa, una de las sonrisas más alegres que jamás haya visto, sobre todo después de haberla visto tres semanas antes con esa mirada de haber vivido demasiado. Ahora Nuriya vuelve a tener fuerzas para vivir.
Ahora ya tiene fuerza para sostenerse en pie y caminar. Vuelve a ser la niña que nunca debería haber dejado de ser, la niña con ganas de jugar, reír y pasarlo bien! Nuriya acaba de recuperar la infancia que jamás debería haber pedido! Nuriya acaba de recuperar la vida!
Nuriya es el rostro de la desnutrición, el nombre propio, la mirada que se esconde detrás de cada cifra. Tenemos muchas más Nuriya a las que devolver la infancia robada!
Tenemos demasiadas Nuriyas que no figuran en ninguna estadística.
Registros para la exclusión
En definitiva, superar la exclusión comienza con datos inclusivos. Aún hay demasiada exclusión en los datos.
“La mala salud de los pobres, el gradiente social de salud dentro de los países y las grandes desigualdades sanitarias entre los países están provocadas por una distribución desigual, a nivel mundial y nacional, del poder, los ingresos, los bienes y los servicios, y por las consiguientes injusticias que afectan a las condiciones de vida de la población de forma inmediata y visible (acceso a atención sanitaria, escolarización, educación, condiciones de trabajo y tiempo libre, vivienda, comunidades, pueblos o ciudades) y a la posibilidad de tener una vida próspera. Esa distribución desigual de experiencias perjudiciales para la salud no es, en ningún caso, un fenómeno ‘natural’... Los determinantes estructurales y las condiciones de vida en su conjunto constituyen los determinantes sociales de la salud” (Comisión de la OMS sobre Determinantes Sociales de la Salud, 2008)
Los determinantes sociales de la salud repercuten directamente en la salud, permiten analizar la inequidad sanitaria e interactúan mutuamente en la generación de salud.
Como antes se ha dicho, se pone de manifiesto que las estadísticas globales hacen invisibles las diferencias que existen dentro de un mismo país, dentro de una misma ciudad, dentro de un mismo barrio… Dicho de otra forma, el código postal es más importante que el código genético.
Actuar sobre los determinantes sociales de la salud es actuar sobre la base, es actuar sobre las causas de las causas.
“Si los determinantes de la salud más importantes son sociales, sociales también deberán ser las soluciones” (Michael Marmot, profesor de Epidemiología y Salud Pública en Londres).
Fuente: Familia y Salud
Autor: Iñaki Alegría Coll. Pediatra. ONG Alegría Sin Fronteras y Fundación 'Pablo Horstmann'. Hospital Rural de Gambo y Clínica Pediátrica de Meki. Etiopía
Normativa de apoyo de lactancia materna del CS Fuensanta
- Detalles
- Creado: Jueves, 07 Julio 2016 16:56
- Última actualización: Jueves, 07 Julio 2016 16:57
- Visto: 629
NORMATIVA DE LACTANCIA MATERNA PARA CENTRO DE SALUD FUENSANTA
POLITICA DE PROMOCIÓN, PROTECCION Y APOYO A LA LACTANCIA MATERNA DEL
Centro de Salud de: FUENSANTA
Población:VALENCIA
Departamento de Salud:HOSPITAL GENERAL-VALENCIA
Comunidad Autónoma: Valenciana
Principios en los que se basa esta Normativa.
Este Centro de Salud, las personas que dirigen el mismo y los profesionales que en él trabajan sabemos y asumimos que la lactancia materna es el mejor regalo que una madre puede ofertar a su hijo o hija, inmediatamente tras el nacimiento y durante los primeros años de su vida. La lactancia le ofrecerá la posibilidad de un óptimo comienzo en la vida y el mejor desarrollo de su potencial físico y mental, además de facilitar el establecimiento de un buen vínculo y un apego seguro con su madre que le proporcionarán el desarrollo sano de su mundo afectivo y de relación. Y reconocemos los importantes beneficios que la lactancia materna ofrece a nuestra sociedad y al medio ambiente.
Sabemos también que todas las madres tienen el derecho a decidir, en base a una información clara e imparcial, el modo en que quieren alimentar y cuidar a sus hijos, siempre que este derecho no conculque los derechos del niño recogidos en la Declaración Internacional De Derechos Del Niño. Así, asumimos la responsabilidad de apoyar a las madres para asegurar que independientemente de las decisiones que hayan tomado respecto a cómo alimentar a su bebé, esta se efectúa de forma sana y segura.
I. Normativa
I.A. Son objetivos de esta Normativa:
I.A.1. Asegurar que todas las madres y familias que acuden a este Centro de Salud reciben información sobre la superioridad del amamantamiento para la alimentación y crianza del recién nacido y niño pequeño sobre cualquier otro tipo de alimentación, de modo que las decisiones que tomen al respecto, tengan como base una información adecuada y libre de influencias comerciales.
I.A.2. Favorecer un entorno en el que se incremente el nº de mujeres:
a. Que deseen amamantar a sus hijos
b. Que tengan la información y el apoyo adecuados para iniciar y mantener la lactancia materna con éxito y felicidad.
c. Que una vez iniciada la lactancia tengan las armas necesarias para mantenerla, en exclusiva durante los seis primeros meses y junto con alimentación complementaria adecuada, hasta los 2 años o más según mutuamente deseen madre e hijos.
I.A.3. Fomentar la colaboración y cooperación necesarias, entre los profesionales del Centro de Salud y los grupos de apoyo locales, que garantice la continuidad de estos objetivos y fomenten el desarrollo de una cultura de lactancia materna en el entorno local.
I.B. En apoyo de esta Normativa
I.B.1. Todos los sanitarios que prestan atención a las madres lactantes deben actuar de acuerdo con esta Normativa con el fin de evitar la existencia de consejos contradictorios. Asimismo, cualquier acción que vaya en contra de la misma tendrá que justificarse y constará en el historial clínico de la madre y/o del niño.
I.B.2. En el centro de salud no existe publicidad directa ni indirecta de sucedáneos de leche materna, biberones, tetinas o chupetes ni se entregan muestras de los mismos. Y está prohibida la presencia de los logotipos de fabricantes de estos productos en artículos tales como calendarios o material de papelería y en cualquier artículo que esté dirigido o a la vista de madres y familiares.
I.B.3. La distribución de materiales educativos destinados a las mujeres y sus familias está coordinada y supervisada por el Comité de Lactancia del Centro y del Departamento y es respetuoso con el Código de Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna.
I.B.4. A los padres que, en base a una información adecuada, hayan decidido utilizar sucedáneos para la alimentación de sus hijos, se les enseñará a preparar la fórmula de forma correcta, individualmente o en grupos de tamaño reducido, en el postparto. Como norma, no se enseñará a preparar fórmulas adaptadas en las sesiones de formación prenatal en grupo, ya que existen evidencias de que la información que se proporciona en ese momento no se retiene adecuadamente y consecuentemente podría suceder que las madres perdieran la confianza en la lactancia materna.
I.B.5. Se recogerán en la historia del niño todos los datos referentes a su alimentación.
I.B.6. Esta Normativa está sometida a una auditoría anual.
I.C. Difusión de esta Normativa de lactancia materna
I.C.1. Esta Normativa se pondrá en conocimiento de todos los profesionales que tengan contacto con mujeres embarazadas y madres. A tal efecto se entregará una copia de la misma a todo el personal.
I.C.2. Además se expondrá en todas las áreas del centro de salud en las que se presta atención a madres y a sus hijos.
I.C.3. Se sensibilizará a todo el personal respecto a la Normativa, nada más comenzar a trabajar en la organización.
II. Formación de los profesionales sanitarios
II. 1. Los profesionales sanitarios tienen la responsabilidad y la obligación de apoyar y ayudar a las madres lactantes a superar las dificultades que se presenten con la lactancia.
II. 2. A todo el personal administrativo y auxiliar en contacto con las mujeres embarazadas y con las madres se le proporcionará la formación necesaria (de acuerdo con los requisitos de su puesto) respecto a la gestión de la lactancia materna.
II. 3. Todo el personal de nueva contratación debe recibir formación sobre la Normativa de Lactancia y sus responsabilidades en la misma, de acuerdo a su puesto de trabajo, en un plazo máximo de seis meses.
II. 4. El Comité de lactancia o el responsable de lactancia y el coordinador del CS son los responsables de proporcionar la formación necesaria a todo el personal, así como de controlar la efectividad de la formación y la asistencia a la misma. El tipo de formación difiere según el puesto de trabajo.
II. 5. Para la formación del personal están disponibles programas escritos que abarquen claramente y en su totalidad el Plan de Siete Puntos.
III. Información a las mujeres embarazadas sobre los beneficios del amamantamiento.
III. 1. Los profesionales sanitarios del centro de salud hacen todo lo posible para garantizar que todas las mujeres embarazadas sean conscientes de los beneficios de la lactancia materna exclusiva frente a los riesgos de la alimentación con sucedáneos.
III. 2. Todas las mujeres embarazadas deben tener la oportunidad de hablar individualmente con un profesional sanitario sobre lactancia materna y alimentación infantil.
IV. Apoyar el uso y la continuación de la lactancia
IV. 1. Los profesionales del centro facilitan mediante la coordinación con su hospital de referencia, la recepción y valoración del recién nacido y de la lactancia en los primeros 2-3 días tras el alta de la maternidad. Esto asegura la identificación temprana de problemas y dudas, para las que se ofrece información y ayuda para su prevención o solución.
IV. 2. Todos los profesionales sanitarios se interesarán y observarán el progreso de la lactancia materna cada vez que contacten con una madre que esté amamantando a su hijo. Facilitando así la identificación temprana de problemas y dudas. Ante ello, se ofrecerá información y ayuda para su prevención o solución.
IV. 3. Los profesionales animarán a las madres a mantener contacto físico estrecho con sus hijos ya que éste constituye el mejor apoyo a la lactancia materna, tranquiliza a los bebés inquietos y ayuda a resolver muchas de las dificultades relacionadas con el agarre y el rechazo del pecho.
IV. 4. Los profesionales sanitarios proporcionarán a las madres el apoyo necesario para una postura al pecho adecuada y se asegurarán de que las madres conocen la técnica para extraer su leche manualmente. Si es necesario explicarán a las madres las técnicas necesarias para ayudarles a adquirir esta habilidad. Para apoyarlas en este sentido les entregarán material escrito explicativo de la técnica de extracción manual de la leche. Además realizarán el apoyo necesario para que la madre pueda mantener el amamantamiento en caso de tener que separarse de su hijo.
IV. 5. Los profesionales fomentarán la lactancia materna “a demanda” (cada vez que el bebé lo pida) ofreciendo a las madres información y apoyo sobre este aspecto.
IV. 6. Los profesionales animarán a las madres a mantener a su hijo cerca en todo momento lo que les ayudará a identificar mejor las necesidades del bebé y cuando éste quiere comer. A todas las madres se les proporcionará la información adecuada respecto al colecho.
IV. 7. Los profesionales ofrecerán a todas las madres lactantes que vuelvan al trabajo remunerado información que les ayude y apoye a seguir con la lactancia durante este periodo.
IV. 8. Los profesionales sanitarios no recomendarán el uso de tetinas o chupetes en las primeras fases de la lactancia materna. A los padres que quieran utilizarlos se les informará adecuadamente respecto a los posibles efectos negativos, del uso de los mismos en el establecimiento de la lactancia.
IV. 9. Los profesionales no se recomendarán el uso de protectores de pezón salvo en circunstancias extremas y aún en este caso se informará sobre el mínimo tiempo posible de utilización. Siempre bajo la supervisión y con el apoyo de un profesional sanitario experimentado y adecuadamente formado se explicarán a las madres las consecuencias de su uso.
V. Apoyar la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses y complementada con otros alimentos hasta los 2 años o más
V. 1. Durante los primeros seis meses, los profesionales no recomendarán que un bebé lactante ingiera ni agua ni comida artificial, a no ser que sea considerado necesario por motivos que deberán quedar reflejados en la historia clínica del lactante. A los padres que elijan suplementar la lactancia materna con sucedáneos se les informará de la interferencia/ obstáculo que esta alimentación produce en la continuidad de la lactancia materna.
V. 2. Los profesionales recomendarán a todas las madres ofrecer lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses y seguir dando el pecho durante los dos primeros años de vida del bebé. Toda información respecto al destete deberá ser coherente con este ideal.
V. 3. La introducción de la alimentación complementaria se realizará para la mayoría de los lactantes alrededor de los 6 meses, siguiendo las recomendaciones vigentes de la Unión Europea.
VI. Un Entorno Acogedor para las Familias con Madres Lactantes
VI. 1. El Centro de Salud considera que la lactancia materna es la forma natural de alimentar a los bebés y a los niños pequeños.
VI. 2. El Centro de Salud facilita y anima a las madres a amamantar a sus hijos en todas las zonas públicas donde se prestan servicios de salud.
VI. 3. El Centro de Salud dispone de una zona cómoda para las madres que prefieran amamantar a su hijo y proteger su privacidad.
VI. 4. La Normativa está expuesta en todas las zonas públicas del centro..
VII. El Centro de Salud fomenta el apoyo comunitario para la lactancia materna.
VII.1. El Centro de Salud fomenta la cooperación entre los profesionales sanitarios y los grupos voluntarios de apoyo, aún reconociendo que los servicios de atención sanitaria tienen una responsabilidad intrínseca en el fomento de la lactancia materna.
VII.2. El Centro de Salud proporciona a todas las madres lactantes información suficiente y actualizada que les permite ponerse en contacto con los grupos o talleres de apoyo a la lactancia materna del entorno.
VII.3. El Centro de Salud invita a los grupos de apoyo a la lactancia materna a participar en las actividades de promoción y apoyo a la lactancia materna, que se realizan en el mismo, si lo desean.
VII.4. En el centro de Salud se celebran reuniones semanales de un Taller de Lactancia al que están invitadas todas las mujeres embarazadas así como las madres que amamantan y sus familias.
Esta Normativa ha sido consensuada por los profesionales del Centro, su comité de lactancia, el Comité de Lactancia Materna del Departamento y la Dirección.
Firmas
Coordinador del Centro de Salud de Fuensanta
Dr. Francisco Antón García
Responsable de Lactancia Materna en representación del Comité de Lactancia Materna del CS de Fuensanta
Dr. Javier Soriano Faura
Coordinador del Comité de LM del Departamento de Salud Valencia-Hospital General
Dra. Consuelo García Vicent
Director del Departamento de Atención Primaria
Dr. Rafael Micó Peréz
2015
Consejos de verano
- Detalles
- Creado: Lunes, 04 Julio 2016 17:01
- Última actualización: Lunes, 04 Julio 2016 17:07
- Visto: 516
¿Ya estás preparado para el verano 2016? En Cuídate queremos darte una serie de consejos para prevenirte de los riesgos del verano; en especial alertar sobre las olas de calor.
Desde la Conselleria de Sanitat, como en años anteriores, se ha puesto en marcha la campaña de prevención de la Ola de Calor, con una duración que abarca desde el 5 de junio hasta el próximo 30 de septiembre.
Consejos de verano
Se sabe que la elevación de las temperaturas máximas y mínimas sobre las habituales de una zona, tiene efectos directos sobre la salud de su población. Los periodos con temperaturas elevadas favorecen las enfermedades ligadas al calor (agotamiento por calor, golpe de calor…) aunque la mayor parte de los problemas de salud que se registran durante los periodos de calor excesivo son debidas a la agravación de enfermedades existentes, fundamentalmente cardiocirculatorias y respiratorias.
La ola de calor es la situación de calor intenso, frecuentemente muy húmedo, que abarca a una extensa zona geográfica y que se mantiene durante varios días consecutivos. Ante la elevación de temperaturas hay que tomar una serie de medidas de precaución necesarias para proteger nuestra salud, muy especialmente si perteneces a los dos grandes grupos de riesgo, que son los menores de 5 años y los mayores de 65 y vigilar también de forma especial a las mujeres embarazadas.
Desde la Conselleria de Sanitat, como en años anteriores, se ha puesto en marcha la campaña de prevención de la Ola de Calor, con una duración que abarca desde el 5 de junio hasta el próximo 30 de septiembre. A tal efecto, se recomiendan una serie de consejos para enfrentarse con seguridad a las altas temperaturas:
1. Bebe mucha agua y líquidos sin alcohol ni cafeína
2. Come abundantes frutas
3. Usa ropa ligera y de color claro
4. No te olvides la protección solar
5. Evita las actividades en horarios de temperaturas altas
6. Vigila que los niños y ancianos tomen líquidos sobre todo si están solos o enfermos.
Fuente: Cuídate .El portal de Salud de la Comunitat Valenciana. Generalitat Valenciana
Comportamiento de los niños: qué pueden hacer los padres
- Detalles
- Creado: Lunes, 13 Junio 2016 17:17
- Última actualización: Lunes, 13 Junio 2016 17:17
- Visto: 589
Comportamiento de los niños: qué pueden hacer los padres
Cuando un niño "se porta mal" puede ser que esté cansado, tritste, nervioso, incómodo. Si se entiende así, será más probable mostrarse afectuoso
Educar y criar a los hijos es una experiencia maravillosa y a la vez complicada. A menudo los padres se preguntan cosas como: ¿por qué parece que hace lo contrario de lo que se les pide?, ¿cómo se puede cambiar esto?. Pero tambien hay que preguntarse: ¿cómo puedo acercarme más a él?, ¿hago todo lo posible por disfrutar con él?
¿Por qué parece que los niños hacen lo contrario de lo que se les pide?
Cuando un niño tiene una rabieta o responde “no” a lo que se le pide, los padres se sienten retados, como si les echaran un pulso que ellos, como adultos, no pueden perder. Para comenzar a aplicar la crianza positiva, se debe realizar un esfuerzo para intentar ver más allá de la “conducta problema”, pensar que esta es una expresión de un malestar, que quizás desconocemos. Cuando "se porta mal” puede ser que esté cansado, triste, nervioso, incómodo, etc. Si se entiende así, será más probable que apetezca mostrarle afecto y ayudarle. Será mucho más fácil favorecer la comunicación y la relación entre los padres y sus hijos.
¿Cómo se pueden cambiar estos comportamientos?
Los padres tienden a prestar atención a los niños cuando "se portan mal”; sin embargo, se da por hecho que si están tranquilos “es lo que deben hacer”. Si se está atento a las conductas “buenas” (cumplir órdenes, esforzarse en las tareas, tratar bien a sus padres y hermanos), se identifican y se les brinda atención positiva, se consigue reforzarlas y aumentar la probabilidad de que se repitan.
Prestar atención positiva: elogiar y compartir juegos
Para mejorar la relación con ellos se puede empezar por redirigir la atención a comportamientos que se valoran y se quieren incrementar. Si lo que se quiere es que se vista solo y lo hace, hay que reconocerlo expresamente, elogiándole: “cómo me gusta que te vistas solo”. El elogio verbal debe ir acompañado de la expresión corporal, como una sonrisa, un abrazo, una “palmadita”.
Se deben elogiar todos sus esfuerzos y no solo los logros. Por ejemplo, si se le pide que se lave los dientes y se observa que lo está intentando, hay que elogiarle inmediatamente. Si por, el contrario, solo se presta atención al resultado final: “que se ha lavado los dientes muy rápido y no bien” – lo normal en los niños - y le reñimos, en lugar de incrementar la posibilidad de que lo intente nuevamente y esté contento con lo que ha hecho, es probable que se frustre, se enfade y no quiera volver a repetirlo.
También se puede buscar el momento de hacer actividades conjuntas que les gusten a ellos, a los niños, no las que les convengan a los padres. Hacer de cada momento un “plan especial” permite acercarse a ellos. Los niños deben participar en la elección del tipo de actividades: si se decide jugar con ellos a un juego que les guste o cocinar juntos, hay que concentrarse en prestarles toda la atención y dejarles que dirijan ellos el juego.
Al dirigir la atención a comportamientos “buenos, aceptables y adecuados”, se está ofreciendo a los niños una alternativa de comportamiento. Por ejemplo, si el niño pega a su hermana pequeña, habrá primero que averiguar por qué. Puede ser que no le quiera dejar su juguete por miedo a que se lo estropee o que se sienta triste porque los padres estén dedicando más atención a su hermana menor.
Si en lugar de enfadarse con él o reprochárselo, se reconocen estas emociones (miedo, inseguridad, etc.) se podrá ayudarles mejor. Así, se puede facilitar una conducta alternativa a esa conducta problema, por ejemplo, se le puede pedir que elija un juguete que quiera compartir y lo intente, y entonces, cuando lo haga, se le reforzará. También se puede elegir el momento para hacer con él una actividad “de mayores”, en la que no participe su hermana.
Manejar las conductas inadecuadas
A la hora de decidir cómo actuar ante las conductas que no agraden a los padres, se ha de pensar de antemano cuáles se pueden ignorar y cuáles no. Determinados comportamientos inadecuados, pero no peligrosos, se pueden ignorar. Así, al no prestarles atención, se estará facilitando la posibilidad de que desaparezcan.
Lo natural es que cada vez que se hurgue la nariz, se le diga que no lo haga. O que si grita para dirigirse a los padres, se le responda elevando aún más el tono de voz. Respondiendo así, el niño repetirá esta actuación, porque el resultado es que obtiene la atención. Por lo tanto, si se decide ignorar el comportamiento “gritar”, cada vez que grite se puede permanecer en la misma habitación pero no interactuando con él (no se le debe reñir, ni darle advertencias, ni ponerle malas caras.), y en el momento que deje de gritar y esté tranquilo se le prestará atención mostrándo cercanía y afecto, elogiando que esté tranquilo y que se valora mucho esa conducta.
No se debe olvidar que para los niños es más fácil imitar que obedecer; así, si se responde en tono bajo, él hará lo mismo. En ese caso, también se le debe explicar de forma calmada, cuando el niño esté tranquilo y receptivo, cómo debería hablar a las personas, con tono de voz tranquilo, con respeto, etc.
Hay que tener la precaución de no utilizar elogios y reproches al mismo tiempo. Por ejemplo, si se le elogia porque está colaborando en poner la mesa, no será adecuado decirle: “qué bien que estás colaborando en poner la mesa, ya podrías hacerlo más a menudo…”. Así solo se consigue que la alabanza pierda valor y deje de ser un refuerzo.
Otras conductas que, por el contrario, sean peligrosas o que no se puedan tolerar por las formas (insultos, agresiones, objetos peligrosos, etc.), deben ser interrumpidas de inmediato, sin amenazas, pero con decisión y firmeza.
Como conclusiones, prestar atención a las conductas positivas, jugar con ellos a lo que elijan, ignorar los comportamientos negativos pero inofensivos e interrumpir sin dudar los peligrosos, ayudará a construir una relación mejor con los hijos.
Autores:
Sociedad de Psiquiatria Infantil de la Asociación Española de Pediatría
Fuente : Web EnFamilia
